Patientenrechte: Ärzte und Krankenhäuser sollten bei Behandlungsfehlern automatisch informieren 

forsa-Umfrage zeigte Lücken beim Wissen über Patientenrechte

39 Prozent der Sachsen-Anhalter hatten schon einmal den Eindruck, medizinisch falsch behandelt worden zu sein oder aufgrund von Behandlungsfehlern Probleme gehabt zu haben. Eine forsa-Umfrage im Auftrag der AOK zeigt damit, wie relevant das Thema Patientenrechte ist. Wie diese weiterentwickelt werden können, darüber berät der Gesundheitsausschuss des Bundestages am 11. November. Mit einem heute veröffentlichten Positionspapier unterstützt die AOK den Vorstoß für mehr Patientenrechte und macht konkrete Umsetzungsvorschläge. Die forsa-Umfrage zeigt zudem, dass bei den Patientenrechten noch viel Informations- und Verbesserungsbedarf besteht.   

Eine zentrale Forderung der AOK: Patienten sollten bei einem vermuteten Behandlungsfehler oder Schaden aktiv informiert werden. „Für Betroffene ist schwer erkennbar, ob eine erfolglose Behandlung auf individuelle Umstände oder einen Behandlungsfehler zurückzuführen ist“, erläutert Kay Nitschke, Leiter des Geschäftsbereichs ambulante und stationäre Versorgung bei der AOK Sachsen-Anhalt. „Sie fragen deshalb auch äußerst selten nach. Eine verpflichtende aktive Information würde diese Holschuld beseitigen.“

Auch die befragten Sachsen-Anhalter sehen das so: 95 Prozent sprachen sich in der forsa-Umfrage dafür aus, dass Praxen und Kliniken verpflichtet werden, bei einem Behandlungsfehler automatisch zu informieren.

Beweislast erleichtern

Auch die Forderung der AOK-Gemeinschaft nach Erleichterungen bei der Beweislast für Patientinnen und Patienten wird durch die Befragung gestützt: Zwei Drittel aller Befragten (66 Prozent) halten die Hürden zu hoch, um einen Zusammenhang zwischen einem Behandlungsfehler und einem eingetretenen Schaden nachzuweisen. 

„Aktuell müssen die Betroffenen neben dem Vorliegen eines Fehlers und eines Schadens grundsätzlich beweisen, dass der Schaden durch den Fehler verursacht wurde“, erläutert Nitschke. „Dies ist medizinischen Laien in der Regel nicht möglich.“ Künftig solle es daher ausreichen, dass der Beweis für die Kausalität zwischen Fehler und Schaden als geführt gilt, wenn der Ursachenzusammenhang mit mehr als 50 Prozent überwiegend wahrscheinlich ist. 

Name des Herstellers und Arztes sollten bekannt sein

71 Prozent der Befragten schätzen es zudem als wichtig oder sehr wichtig ein, im Falle der Implantation eines künstlichen Gelenks den Namen des Herstellers des Implantats zu erfahren. 72 Prozent fänden es zudem wichtig oder sehr wichtig, über den Namen der operierenden Ärztin bzw. des Arztes informiert zu werden, wenn sie operiert werden müssen. 

Zwei Themen, die auch im aktuellen Entwurf zur Weiterentwicklung des Patientenrechtegesetzes angesprochen werden, um die Position Betroffener beispielsweise im Falle von Medizinprodukteschäden zu verbessern. Auch die AOK unterstützt die Forderungen in ihrem Positionspapier. Die Angaben zu den verwendeten Medizinprodukten sollten demnach routinemäßig und verpflichtend in die Abrechnungsdaten von Ärztinnen und Ärzten sowie Krankenhäusern aufgenommen werden. Zur Information über die operierende Person schlägt die AOK vor, das BGB dahingehend zu ändern, dass bei berechtigtem Interesse die Namen der behandelnden Personen zu nennen sind. 

Viele Menschen kennen Patientenrechte nur ungenügend

Beim Informationsstand der Bevölkerung zum Thema Patientenrechte macht die forsa-Befragung deutliche Lücken transparent. Auf die Frage „Wie gut fühlen Sie sich über Ihre Patientenrechte informiert?“ antworten 48 Prozent der Befragten mit „eher gut“ oder „sehr gut“. 49 Prozent der Sachsen-Anhalter fühlen sich dagegen eher schlecht oder sehr schlecht informiert. 

Beim Wissen über einzelne konkrete Patientenrechte bestehen zum Teil große Unterschiede. Am besten ist der Informationsstand darüber, dass Ärzte vor dem Verkauf individueller Gesundheitsleistungen (IGeL) über den individuellen Nutzen und mögliche Risiken aufklären müssen. Diese Aussage schätzen erfreulicherweise 78 Prozent der Befragten korrekt ein. Auch, dass der Behandelnde beim Aufklärungsgespräch auf mögliche Behandlungsalternativen und deren Vor- und Nachteile hinweisen muss, wissen 78 Prozent. 

Immerhin noch 63 Prozent wissen, dass die erste Kopie der Behandlungsunterlagen auf Nachfrage von Patientinnen und Patienten kostenfrei ausgehändigt werden muss.  

51 Prozent der Befragten geht fälschlicherweise davon aus, dass alle Behandelnden im deutschen Gesundheitswesen verpflichtet sind, eine Haftpflichtversicherung abzuschließen. Dies gilt aber bis dato nur für einen Teil der Behandelnden, weshalb die AOK unter anderem fordert, ein Pflichtversicherungsgesetz für alle Behandelnden und Assistenzpersonen im Gesundheitswesen zu schaffen. 

Bundesweit 17.000 Erstberatungen zu vermuteten Behandlungsfehlern

2025 hat die AOK Sachsen-Anhalt in 874 Fällen Schadensersatzansprüche geprüft. Insgesamt haben die bundesweit elf AOKs 2025 über 17.000 Erstberatungen von Versicherten zu vermuteten Behandlungs- und Pflegefehlern durchgeführt. Zur Klärung werden in der Regel Behandlungsunterlagen sowie medizinische Stellungnahmen und Gutachten des Medizinischen Dienstes (MD) angefordert. 

Die fehlerbedingten Mehrkosten machen die AOKs auch als Schadensersatzansprüche gegenüber den entsprechenden Behandelnden geltend. Allein 2025 konnte die AOK Sachsen-Anhalt rund 660.000 Euro für die Versichertengemeinschaft zurückholen, alle elf AOKs bundesweit über 50 Millionen Euro.   

Zur AOK Sachsen-Anhalt:

Die AOK Sachsen-Anhalt betreut mehr als 850.000 Versicherte und 57.000 Arbeitgeber online und vor Ort im ganzen Land. Mit einem Marktanteil über 42 Prozent ist sie die größte regionale Krankenkasse in Sachsen-Anhalt.

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Text und Bilder, AOK Sachsen-Anhalt